849066XXXXX

19-05-2022

Hô hấp

Xin bác sĩ cho biết những di chứng có thể gặp sau khi khỏi bệnh COVID-19?

BSCKII. Trần Minh Thảo

Trả lời:

Ở bệnh nhân sau nhiễm COVID-19 có rất nhiều các triệu chứng làm ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần và thể chất người bệnh. Các triệu chứng hay gặp nhất bao gồm:

Rối loạn tâm thần kinh:
- Bồn chồn, lo lắng, dễ xúc động, khó ngủ hoặc ngủ ít
- Nặng đầu, giảm trí nhớ
- Mệt mỏi, chân tay lạnh, đổ mồ hôi trộm

Tổn thương tim và mạch máu:
- Nhịp nhanh, rối loạn nhịp tim. Nguy hiểm hơn là viêm cơ tim, tràn dịch màng ngoài tim, hình thành cục máu đông gây tắc mạch vành, nhồi máu cơm tim và suy tim.
- Di chứng mạch máu phổ biến nhất là đông máu gây huyết khối làm thuyên tắc phổi, đột quỵ não.

Hô hấp:
- Khó thở, hụt hơi
- Viêm phế quản phổi

849066XXXXX

19-05-2022

Hô hấp

Dấu hiệu cảnh báo mà người bệnh nên đi khám hậu COVID

Xin bác sĩ cho biết các dấu hiệu cảnh báo mà người bệnh nên đi khám hậu COVID?

BSCKII. Trần Minh Thảo

Trả lời:

Sau khi khỏi bệnh, nếu có một trong số các triệu chứng sau, người bệnh nên đi khám hậu COVID. Đặc biệt, với những người bệnh có bệnh lý nền mà mắc một trong các dấu hiệu trên thì phải đến bệnh viện để khám ngay.

1. Sốt nhẹ 
2. Khó thở 
3. Tức ngực 
4. Ho kéo dài 
5. Mệt mỏi 
6. Đau cơ 
7. Rối loạn nhịp tim 
8. Rối loạn tiêu hóa 
9. Huyết áp không ổn định 
10. Rụng tóc… 

849066XXXXX

19-05-2022

Hô hấp

Thời điểm hợp lý để người bệnh đi khám hậu COVID là khi nào, thưa bác sĩ?

BSCKII. Trần Minh Thảo

Trả lời:

Để giảm tỷ lệ nhập viện do hậu COVID gây ra, người dân nên chủ động khám sức khỏe trong vòng 1-3 tháng đầu sau khi khỏi bệnh.

- Cần phải đi khám ngay sau khi khỏi bệnh với nhóm sau:

+ Có bệnh lý nền
+ Tuổi > 60 tuổi
+ Khi mắc bệnh COVID đã từng phải điều trị tại khoa cấp cứu, hồi sức tích cực
+ Các đối tượng khác nhưng có các triệu chứng nặng nề hoặc bất thường phải đi khám ngay.

849066XXXXX

19-05-2022

Hô hấp

Khám hậu COVID

Nếu khám hậu COVID thì cần làm những gì thưa bác sĩ?

BSCKII. Trần Minh Thảo

Trả lời:

Tùy từng trường hợp cụ thể mà sau khi khám xong, bác sĩ sẽ cho chỉ định làm các xét nghiệm phù hợp để chẩn đoán, tránh lãng phí các thăm dò không thực sự cần thiết cho người bệnh.

Thông thường sẽ cho người bệnh làm xét nghiệm cơ bản như: máu, nước tiểu, điện tim, chụp X-quang tim phổi, Siêu âm tim và một số thăm dò sâu hơn nếu cần thiết (ví dụ cắt lớp phổi..).

849010XXXXX

19-05-2022

Hô hấp

Nên làm gì nếu bé sốt xuất huyết?

BS ơi, con em 3 tuổi, sốt mấy hôm, uống thuốc hạ sốt và chườm mát thì đỡ sốt. 2 hôm thì trên da có những chấm nhỏ mầu đỏ. Như vậy có phải bị sốt xuất huyết không? Nên làm gì nếu bé sốt xuất huyết?

TS.BS. Lê Thị Thu Hương

Trả lời:

- Nếu bé còn sốt, mẹ cho bé đi khám kiểm tra luôn. Sốt xuất huyết ở trẻ em thường chuyển biến nhanh, nguy hiểm nếu cha mẹ chủ quan.
- Nếu bé hết sốt: mẹ căng da bé kiểm tra xem: Nếu nốt đó vẫn còn sau khi căng da thì mẹ cho bé đi khám kiểm tra luôn;
- Nếu nốt đó mất đi sau khi căng da, mẹ cho bé theo dõi thêm tại nhà nhé!

leanhdao96XXXXX

19-05-2022

Hô hấp

Bé nhà em 11 tháng bị sốt mấy hôm, chảy nước dãi...

Bé nhà em 11 tháng bị sốt mấy hôm, chảy nước dãi nên em nghĩ là mọc răng. Nhưng nay bé giảm sốt mà em thấy vẫn bú kém, ngủ nhiều li bì thế nào ấy. Như thế là sao thưa bác sĩ? Cần làm gì để bé khỏe lại? Em có cần cho bé đi khám không dù bé đã hết sốt?

TS.BS. Lê Thị Thu Hương

Trả lời:

Dấu hiệu bé bú kém và ngủ li bì là dấu hiệu nguy hiểm, mẹ cần cho bé đi viện khám ngay nhé!

849082XXXXX

19-05-2022

Hô hấp

Trẻ con sốt có nên quấn chăn không thưa bác sĩ?

Trẻ con sốt có nên quấn chăn không thưa bác sĩ? Mẹ chồng em bảo đắp kín cho đỡ bị gió và ra mồ hôi mới giảm sốt.

TS.BS. Lê Thị Thu Hương

Trả lời:

Trẻ sốt không nên quấn chăn kín vì như vậy làm trẻ tăng nhiệt độ. Nếu sốt cao không hạ thân nhiệt kịp thời, hệ thần kinh trung ương có thể bị ảnh hưởng, gây ra những biến chứng nghiêm trọng như sốt co giật, cơ thể tím tái, thậm chí nguy hiểm tới tính mạng của trẻ. Khi cho trẻ uống thuốc hạ sốt sẽ cần thoát nhiệt ra bên ngoài cơ thể qua da.

Do vậy, nguyên tắc quan trọng khi bị sốt là không được đắp chăn và không được đóng kín cửa mà cần mở cửa để không khí trong nhà lưu thông (chú ý không để gió thốc trực tiếp vào người của bệnh nhân). Cũng không nên cho trẻ mặc nhiều quần áo dày hoặc để cơ thể quá lạnh, giữ thân nhiệt ổn định.

Cha mẹ nên chú ý chườm khăn ấm cho trẻ hoặc lau khăn ấm khắp người, đặc biệt là ở vùng nách và bẹn để giảm thân nhiệt. Đồng thời, cho trẻ ăn thức ăn dễ tiêu hóa, uống nhiều nước, có thể uống oresol bù nước nếu bị mất nước quá nhiều. 

Với trẻ bị sốt đang bú mẹ, nên tăng lượng bú và cữ bú để cung cấp đủ nước và dưỡng chất cần thiết cho trẻ.

847922XXXXX

18-05-2022

Hô hấp

Stress, mất ngủ vì hậu COVID-19

Stress, mất ngủ vì hậu COVID-19 là một trong những di chứng mà khá nhiều người mắc phải. Người bệnh cần làm gì để có thể cải thiện tình trạng này?

BS. Đỗ Anh - Trung tâm Nhi khoa, BV Bạch Mai

Trả lời:

Một số trường hợp sau khi khỏi bệnh chỉ đạt được 50% năng suất và sức lực so với trước. Điều đó khiến họ stress và mất ngủ. Đừng quá lo lắng khi cơ thể bạn không hồi phục lại ngay khi khỏi bệnh. Ngay cả F0 không triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ, tự khỏi, sau 7 ngày thì chỉ nên tập luyện lại 50% khả năng cũng như cường đồ so với lúc khỏe...

Để cải thiện sức khỏe dần dần, người bệnh nên có một chế độ nghỉ ngơi hợp lý và ngủ đủ giấc. Điều này sẽ giúp tăng cường hệ thống miễn dịch chống lại bệnh COVID. Bên cạnh đó, nên tập Yoga. Thực tế đã chứng minh rằng tập luyện yoga và thiền giúp cải thiện sức khỏe phổi, hồi phục cơ thể sau nhiễm COVID-19.

Người bệnh cũng không nên hút thuốc, hạn chế tiếp xúc với khói bụi ô nhiễm, hóa chất độc hại để tránh làm tăng nguy cơ nhiễm trùng phổi và phát triển các bệnh về hô hấp khác. Đồng thời nghiêm túc thực hiện 5K để tránh tái nhiễm biến chủng khác của COVID-19.

847922XXXXX

18-05-2022

Hô hấp

Cách tập luyện hậu COVID-19

Vậy hậu COVID-19 người bệnh nên tập luyện vào thời điểm nào và nên tập như thế nào là đúng, thưa bác sĩ?

BS. Đỗ Anh - Trung tâm Nhi khoa, BV Bạch Mai

Trả lời:

Thời điểm tập luyện tối ưu và an toàn được khuyến cáo là sau 7-10 ngày hết triệu chứng COVID-19. Người bệnh KHÔNG nên tập luyện lại khi vẫn còn triệu chứng COVID mà nên đợi sau khi hết triệu chứng ít nhất 7-10 ngày. Khi tập trở lại nên tập chậm và tăng dần cường độ. 

Đặc biệt những người có vấn đề về tim mạch, hô hấp, sốt, ho, khó thở hay đau ngực kéo dài thì càng cần phải lưu tâm. Hãy lắng nghe cơ thể của bạn là lời khuyên luôn đúng trong mọi tình huống bởi sự hồi phục và thích ứng tùy thuộc vào cơ thể của mỗi người.

Với những người thích tập fitness cường độ cao, nên trao đổi với bác sĩ/ huấn luyện viên. Lộ trình được khuyến cáo là 4 tuần tập luyện để trở về trạng thái tập bình thường.

849098XXXXX

18-05-2022

Hô hấp

Hậu COVID-19

Hụt hơi là một trong những vấn đề của người bệnh hậu COVID. Vậy cần làm gì để cải thiện chức năng phổi hậu COVID-19, thưa bác sĩ?

BS. Đỗ Anh - Trung tâm Nhi khoa, BV Bạch Mai

Trả lời:

Bên cạnh việc bổ sung dinh dưỡng bằng thực phẩm và các loại vitamin, người bệnh cần có một chế độ sinh hoạt và tập luyện phù hợp để cơ thể hồi phục toàn diện. Các bài tập thở đơn giản để cải thiện lưu lượng máu đến phổi và các đường dẫn truyền trong lồng ngực, giúp tăng cường chức năng phổi.

Chúng ta nên thực hiện các bài tập như đi bộ nhanh, thể dục nhịp điệu, đạp xe, chống đẩy, squat,... với cường độ vừa phải và tăng dần. Điều này giúp tăng nhịp tim và thúc đẩy lưu lượng máu, có thể giúp phổi phục hồi nhanh hơn.

Nếu người mới khỏi COVID-19 chủ quan, vẫn giữ nguyên cường độ tập như trước khi mắc bệnh sẽ khiến cơ thể không có thời gian phục hồi tổn thương (tổn thương cơ/rối loạn chuyển hóa/dinh dưỡng). 

Ngoài ra việc vội vàng luyện tập trở lại và luyện tập không đúng phương pháp sẽ dẫn tới kéo dài thời gian hồi phục, thậm chí là tái phát bệnh và có thêm tổn thương (extra layer of complexity) như: hụt hơi, đau ngực, giảm khả năng vận động, co cứng cơ, mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt và các vấn đề về tim mạch cũng như hô hấp khác.

849328XXXXX

18-05-2022

Hô hấp

Sau khi con tiêm vaccine phòng COVID-19

Sau khi con tiêm vaccine phòng COVID-19 về, cần lưu ý gì và chăm sóc thế nào thưa BS?

TS.BS. Phạm Quang Thái

Trả lời:

Sau khi đã theo dõi xong tại điểm tiêm và đưa trẻ về nhà, gia đình vẫn cần theo dõi tiếp trẻ một cách cẩn thận trong vòng 48h sau tiêm. Sau đó, vẫn cần lưu tâm đến sức khoẻ và sinh hoạt của trẻ tới tận 28 ngày sau tiêm. Các phản ứng phụ có thể gặp ở trẻ gồm đau tại vị trí tiêm, mệt mỏi, đau đầu, đau cơ, ớn lạnh, tiêu chảy, phát ban, nổi mề đay tại vị trí tiêm, phát ban tại vị trí tiêm...

Cần để trẻ nghỉ ngơi, hạn chế vận động mạnh như tập thể thao trong 3 ngày sau tiêm, cho trẻ uống nhiều nước, ăn đủ dinh dưỡng, tránh các loại thực phẩm chứa chất kích thích.

Trẻ có thể sốt, sưng, đau tại vết tiêm… vì đây là những phản ứng thông thường sau khi tiêm vaccine. Tuy nhiên cần thường xuyên theo dõi nhiệt độ cho trẻ. Nếu trẻ sốt dưới 38 độ C cần cởi bớt quần áo cho trẻ thoáng mát, chườm/lau cơ thể cho trẻ bằng nước ấm. Nếu nhiệt độ trên 38 độ C, cha mẹ cho trẻ dùng thuốc theo hướng dẫn của nhân viên y tế. 

Ngoài ra, tại vị trí tiêm khi thấy bị sưng, đau, nổi cục, có các dấu hiệu bất thường cha mẹ cần tiếp tục theo dõi nếu thấy sưng to không được chườm hoặc đắp bất kỳ thứ gì vào mà cần đưa đi khám ngay tại các cơ sở y tế.

Các phản ứng khá đa dạng và có thể nhầm lẫn với các triệu chứng của bệnh khác. Do đó, khi cơ thể trẻ có những dẫu hiệu bất thường như phát ban, phù nề, sốt cao không hạ, cảm giác khó thở hoặc biểu hiện khó thở, đau ngực hay tức ngực… hoặc cảm thấy bất thường không nhất thiết đúng theo bảng hướng dẫn, cha mẹ nên tham khảo ý kiến thầy thuốc và đưa con tới cơ sở y tế gần nhất.

849079XXXXX

18-05-2022

Hô hấp

Tiêm COVID 19 cho trẻ em

Có phải mắc COVID rồi là cơ thể có kháng thể? Vậy vì sao con tôi lại cần tiêm vaccine COVID-19?

TS.BS. Phạm Quang Thái

Trả lời:

Về lý thuyết thì sau khi khỏi bệnh COVID-19, cơ thể sẽ có kháng thể để chống lại virus gây bệnh. Tuy nhiên, thực tế cho thấy không phải ai cũng có được kháng thể đủ tốt bởi việc nhiễm virus là khác nhau tuỳ vào chủng, tình huống nhiễm, mức độ nhiễm và đặc điểm của cơ thể. 

Có khá nhiều trường hợp nhiễm và tái nhiễm nhiều lần do kháng thể tạo ra không đủ tốt hoặc nhiễm lần đầu chỉ ở dạng thoáng qua sau đó lần nhiễm lại mới gặp tình trạng nặng. 

Ngoài ra, các bằng chứng khoa học cho thấy khi đã nhiễm tự nhiên mà được tiêm vaccine thì kháng thể bảo vệ được tạo ra sẽ cao hơn rất nhiều và góp phần hạn chế tái nhiễm cũng như hạn chế các tình trạng hậu COVID. Đây chính là lý do dù đã khỏi bệnh nhưng người bệnh vẫn được khuyên tiếp tục tiêm chủng để hoàn thành phác đồ tiêm. 

Riêng ở trẻ em, do còn cần thêm các bằng chứng khoa học bổ sung, việc tiêm chủng có thể trì hoãn 3 tháng sau khi mắc bệnh. Sau 3 tháng đó, trẻ có thể được tiêm vaccine bình thường như những trẻ không mắc bệnh khác.

Câu hỏi phổ biến

1. Xin hỏi bé bị sốt cho uống thuốc hạ sốt có bị hư gan không bác sĩ ơi?
2. Bé 4 tuổi có hơi thở hôi
3. Con gái tôi 2 tuổi bị giãn thận 2 bên cần phải làm gì?
4. Cháu nhờ bác sĩ tư vấn giúp cháu cách chăm sóc da thế nào cho đúng.
5. Nguyên nhân lưỡi có màu trắng?
6. Bé nhà em 11 tháng bị sốt mấy hôm, chảy nước dãi...
7. Stress, mất ngủ vì hậu COVID-19
8. Dấu hiệu cảnh báo mà người bệnh nên đi khám hậu COVID
9. Trẻ con sốt có nên quấn chăn không thưa bác sĩ?
10. Xin bác sĩ cho biết những di chứng có thể gặp sau khi khỏi bệnh COVID-19?
11. Bệnh về tim có được tiêm vaccine phòng COVID-19 không?
12. Tôi có đứa con trai, từ nhỏ đến giờ cháu luôn giữ trong tay và nghịch 1 sợi dây
13. Làm thế nào để biết mình thuộc loại da nào?
14. Hậu COVID-19
15. Cách tập luyện hậu COVID-19
16. Bác sĩ khuyên em có nên cho con uống thuốc tây không?
17. Con trai tôi 8 tuổi, cháu hay kêu đau bụng, đau đầu, kêu mệt
18. Ngủ nhiều có sinh bệnh trầm cảm không thưa bác sĩ?
19. Tiêm COVID 19 cho trẻ em
20. Nhờ bác sỹ tư vấn về bệnh đau thần kinh liên sườn liên bả vai
21. Rối loạn tâm lý, tâm thần ở trẻ em trong đại dịch COVID-19
22. Thời điểm hợp lý để người bệnh đi khám hậu COVID là khi nào, thưa bác sĩ?
23. Sau khi con tiêm vaccine phòng COVID-19
24. Khám hậu COVID
25. Nên làm gì nếu bé sốt xuất huyết?
ThS. BS. Hồ Phương Thùy
TS.BS. Lê Sĩ Trung
BSCKII. Trần Minh Thảo
TS.BS Trịnh Thị Bích Huyền
TS.BS. Lê Thị Thu Hương
BSCKI. Lê Thục Trinh
BS. Đỗ Anh - Trung tâm Nhi khoa, BV Bạch Mai
TS.BS. Phạm Quang Thái
BS. Nguyễn Nguyên Huyền
BS. Nguyễn Tiến Lộc